Пульпит — это воспаление сосудисто-нервной ткани (пульпа), которая расположена внутри зуба и отвечает за питание и чувствительность тканей. Заболевание прогрессирует чаще всего на фоне глубокого кариеса. Постепенно толщина здорового дентина уменьшается, растет кариозная полость, и инфекция легко проникает внутрь, вызывая воспаление. Без лечения пульпит может осложняться периодонтитом, формированием флегмоны и другими инфекционными заболеваниями, требующими удаление зуба.

Причины возникновения

Главная причина пульпита — кариозный процесс, который долго не лечат. Кариесогенные микроорганизмы разрушают ткани зуба. Инфекция проникает в пульпу, вызывает боль, но она со временем проходит, а при приеме анальгетиков может быть практически незаметной. Именно поэтому многие пациенты обращаются за помощью на поздней стадии болезни, когда неэффективна консервативная терапия.

Виды пульпита

Пульпит может быть острым и хроническим. Также в отдельную группы выделяют обострение хронического воспаления пульпы. Острый пульпит может быть диффузным и очаговым.

Хронический пульпит имеет следующие виды:

• гипертрофический;
• фиброзный;
• гангренозный.

Истончение пульпарной камеры при кариесе приводит к развитию острого пульпита. Накопление гнойного экссудата приводит к появлению интенсивных болей. Они возникают преимущественно по ночам. После устранения действия раздражителя (термического, физического) боль сохраняется еще 15-20 минут.

При течении пульпита наблюдаются безболевые промежутки. Из-за них пациенты отказываются от лечения. Но в период отсутствия болевого синдрома разрушение внутренних тканей зуба продолжается.

Хронический пульпит сопровождается невыраженной симптоматикой: боли умеренные или практически полностью отсутствуют, сам зуб перестает реагировать на раздражители. При таком течении периодически появляются обострения.

Осложнения при пульпите

Распространенным осложнением пульпита является развитие периодонтита — поражения связочного аппарата зуба. Хроническая инфекция «убивает» нервные ткани. Прекращается питание больного зуба. Восстановить приостановленные процессы консервативными методами и с сохранением функциональности пораженной единицы становится невозможным.

При своевременном обращении в стоматологический центр специалисты делают все возможное для сохранения функциональности зуба. Даже в запущенной форме пульпит излечим, и врач проводит лечение, соответствующее клиническому случаю. Благодаря опыту и профессионализму стоматологов осложнения появляются достаточно редко.

Этапы лечения пульпита

Рекомендуется обращаться к стоматологу при зубной боли любой интенсивности. Только врач по результатам осмотра и рентгенодиагностики может поставить точный диагноз. Также показанием является наличие любого потемнения или дефектов на эмали.

Основные этапы оказания помощи пациентам с пульпитом:

• осмотр;
• проведение рентгенодиагностики;
• выбор тактики лечения;
• оказание непосредственной стоматологической помощи.

На начальной стадии воспаления, при получении травм эмали возможно применение консервативных или биологических методов. Они предполагают устранение воспаления с сохранением пульпы и жизнеспособности нервных тканей.

Биологический метод лечения

Консервативное лечение с помощью биологического метода проводят только на начальном этапе воспалительного процесса и преимущественно у пациентов молодого возраста. Пульпа обеспечивает питание тканей. После ее удаления зуб становится более хрупким и уязвимым, он быстрее разрушается. Нервную ткань можно сохранять полностью или частично (за пределами пораженной коронки).

Методы хирургического лечения

Главная цель хирургического лечения — подавить воспаление и распространение инфекции путем удаления и обработки корневых каналов. Делают это с помощью витальной экстирпации или девитальной (после применения убивающих нерв препаратов) или витальной ампутации (под анестезией), поскольку предусматривает сохранность корневой пульпы.

Лечение однокорневого зуба проводят обычно в два посещения. В первый прием врач проводит анестезию, удаляет кариозные ткани с помощью бормашины, затем специальными инструментами стоматолог извлекает пульпу.

С помощью апекслокатора врач измеряет длину корневых каналов. Для идеальной точности специалист предварительно изучает рентгеновские снимки. К-файлы продвигают внутрь каждого корня. Механическая обработка в сочетании с применением антисептиков, лекарственных препаратов позволяет избавиться от накопленных бактерий. В конце первого посещения ставят временную пломбу. Ее заменяют на постоянную во второй прием, но в том случае, если отсутствуют жалобы на боль, отечность десны. Врач проводит пломбировку корневых каналов и ставит постоянную пломбу.

Важным этапом лечения пульпита является рентгенологический контроль. Он позволяет оценить качество пломбировки каналов. Если канал недопломбирован до самой верхушки или штифт с гуттаперчей выходит за границы корня, то лечение необходимо провести заново. В противном случае не избежать опасных инфекционных осложнений.

Профилактические мероприятия

Профилактика пульпита заключается прежде всего в раннем начале лечения кариозного поражения зубов. Нередко кариес появляется в прикорневой области, на задней или боковой стенках, где сложно заметить начальные признаки инфекционного процесса. Но профилактические осмотры полости рта в кабинете стоматолога полностью решают эту проблему. Врач заметит даже незначительные кариозные очаги, пятна на эмали, использую специальные инструменты и зеркала.

С профилактической целью стоит посещать стоматолога 2-3 раза в год. Обязательно обращаются к врачу при болях в зубах, появлении сколов, трещин и других повреждений. Для удаления зубного камня, мягких и твердых отложений проводят профессиональную гигиену, чистку ультразвуком.

Почему стоит проводить лечение в медицинском центре Помогу

В нашем медицинском центре применяют проверенные методы лечения кариеса и его осложнений — пульпита, периодонтита. Специалисты при выборе подходящего способа учитывают общее состояние здоровья и возраст пациента. Особое внимание уделяется профилактике осложнений.