Удаление зуба — это наиболее часто проводимая процедура в стоматологии. Удаление может быть, как простым, так и сложным. Тяжелее всего удалять единицы с разветвленными корнями. Также определенные сложности возникают при необходимости извлекать из лунки разрушенные ткани, недоступные для инструментов.

Этапы и показания к удалению зуба

Врачебная тактика при удалении зуба зависит от его размера и места расположения. По-разному проводят экстракции взрослым и детям. Молочные зубы удаляют обычно просто и легко благодаря отсутствию мощной коревой системы.

Основные этапы удаления зуба:

• осмотр и диагностика (по необходимости назначают рентген);
• подготовка пациента;
• выбор типа анестезии, ее применение;
• процедура извлечения зубной единицы.

Зубы удаляют не только при их массивном разрушении и повреждении. Существуют и другие показания: сложное прорезывание зубов мудрости, наличие воспаленного «капюшона», острой инфекции в области верхушки корня. Также удалению подлежат сверхкомплектные единицы.

Противопоказания и осложнения

Удаление зуба относится к хирургической манипуляции и сопровождается повреждением тканей, а значит — риском появления таких осложнений как кровотечения, присоединение вторичной инфекции, неотложные аллергические реакции (чувствительность к анестезии).

Основные противопоказания:

• гемофилия;
• эпилепсия;
• лейкоз;
• непереносимость анальгетика или других применяемых средств;
• гипертонический криз, неконтролируемое артериальное давление;
• острые сердечно-сосудистые заболевания;
• шизофрения.

Беременность является условным противопоказанием к применению методов хирургической стоматологии. Но во время вынашивания ребенка могут возникать проблемы с зубами, которые требуется решать в срочном порядке. Поэтому при острой боли на фоне выраженного воспаления экстракцию проводят. Наиболее безопасна она во втором триместре и начале третьего, когда снижен риск появления преждевременных родов и работает защитная функция плаценты.

Простое удаление зуба

Простое удаление длится 10-15 минут. Оно предполагает отсутствие необходимости делать разрез мягких тканей, применять бормашину для высверливания кости. После извлечения зуба и полного удаления грануляций применяются антисептики. Сшивание раны в большинстве случаев не требуется.

Сложное удаление зуба

Сложное удаление зуба применяется при извилистых корнях, наличии непрорезавшихся участков, осколков внутри мягких тканей, когда необходимо разрезать десну, сверлить кость, накладывать швы. Иногда стоматологу-хирургу приходится разделять зуб на несколько частей и удалять их по отдельности.

Удаление зуба мудрости почти всегда сложное, так как восьмерки не до конца прорезываются, выходят за пределы зубной дуги, имеют массивные и изветвленные корни. Если после экстракции пациент планирует проводить имплантацию, то в лунку укладывают костный материал. Он станет основой для приживления искусственного корня — титанового стержня.

Рекомендации после удаления

После экстракции стоматолог нашего медицинского центра предоставляет подробные рекомендации, касающиеся реабилитационного периода. Важно их выполнять, чтобы избежать осложнений.

В раннем периоде (2-5 дней) необходимо избегать:

• занятия спортом;
• подъем тяжелых предметов;
• принятие горячей ванны;
• пребывание под палящим солнцем;
• действия с наклоненной вниз головой.

В течение 1-2 часов запрещено есть и пить. Затем до конца дня разрешается употреблять кипяченую воду. Нельзя трогать языком или посторонними предметами лунку, пытаясь оторвать кровяной сгусток. Если после возвращения домой в лунке лежит марлевый тампон, его лучше аккуратно извлечь, не делая резких движений. Остатки крови на ткани не стоит держать в полости рта над раной из-за активного размножения бактерий и риска присоединения вторичной инфекции.

Разрешается прикладывать к проекции удаленного зуба на щеке сухой лед. Держат его по 5 минут с перерывом в 10-15 минут. Для предупреждения отека стоматолог может назначать антигистаминные средства в первые 3-5 дней после удаления.

Занятия спортом можно возобновить при хорошем самочувствии через 3-5 дней. Тренировки должны быть полностью исключены в первые дни, как и термические воздействия. Перегревания, физические нагрузки повышают кровоток, что может приводить к кровотечениям, особенно у людей со склонностью к повышению давления.

Стоимость удаления

Цена удаления зубов зависит в первую очередь от сложности клинического случая. Дешевле всего провести простую экстракцию. Но если зуб «проблемный», с массивной корневой системой, то и стоимость работы врача, применяемой анестезии будет выше.